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　　南京中医药大学附属医院徐州市中医医院中药膏滋处方笺姓名：性别：年龄：联系电话：脉案:处方:医师签章:贵重药品：冬虫夏草克藏红花克西洋参克蛤蚧克红参克生晒参克珍珠粉克海马克其他入膏：红枣克黑枣克核桃仁克莲子克阿胶克龟甲胶克鹿角胶克收膏辅料：蜂蜜冰糖红糖木糖醇清膏白糖饴糖注意事项：（1）早晚各一汤匙约 20-30克（幼儿减半），用温开水兑服，或医嘱；（2）服用膏滋期间尽量避免服食辛辣、海鲜 等食品：如遇感冒、发热、腹泻、经期等可停服几日，或遵医嘱；（3）服用膏滋期间如产生腹胀、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹等不良反应时请停服并及时跟处方医师联系。金额:配方:核对:

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